日本财务省建议扩大护理服务“自付两成”范围　拟以金融资产纳入评估标准以减轻年轻世代负担

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（亚太快讯消息）据读卖新闻报道，日本财务省11日在财政制度等审议会（财务大臣咨询机构）分科会上提出建议，主张应扩大护理保险中“自费两成负担”的适用对象，并考虑将高龄者的金融资产纳入评估基准，以抑制年轻劳动世代的保费负担持续增加。

目前，日本护理保险服务的使用者中，约91.9%的人仅需自付1成费用；收入较高者则须承担2成或3成。具体而言，年收入在280万日元以上者负担2成，年收入在340万日元以上者负担3成。然而，承担2～3成费用的使用者比例仅占8%左右。

财务省指出，收入位居上位30%的高龄家庭平均拥有超过1000万日元的储蓄，因此即便提高自付比例，也不至于造成护理服务利用减少。基于此，财务省建议将“原则上两成自付”作为制度改革方向，并重新检讨3成负担的判定标准。

同时，财务省还建议对“护理支援专员”（即照护经理）制定护理计划等环节引入部分自费机制，以促使使用者承担更合理的费用。

自2000年护理保险制度实施以来，日本护理支出持续攀升。2025年度的总额预计将达到14.3万亿日元，是制度创设初期的4倍；到2040年度则可能扩大至27.6万亿日元。随之而来的是40岁以上国民缴纳的护理保险费不断上涨——65岁以上群体的保险费已较2000年度增加约2倍，40～64岁群体则增加近3倍。

财务省预计将在12月上旬汇总意见并正式向财务大臣提交建议信。政府去年底制定的社会保障制度改革时间表中也明确指出，要在2027年度之前就“护理服务两成自付范围”问题得出结论。厚生劳动省方面亦计划在年内汇总专家意见，最终改革方案将由政府及执政党决定。