年感染超过1.3万人！日本梅毒大爆发，究竟发生了什么事？

作为一种性传播疾病，梅毒的感染人数正在日本急剧增加，连续4年每年超过1.3万人，尤其在年轻人群体中扩散明显。

日本国立健康危机管理研究机构发布的数据显示，2025年1月至12月14日期间，日本国内累计报告的梅毒感染人数达到13085人。据统计，日本自2010年代起梅毒感染人数呈上升趋势，2022年首次突破1万人，2023年为15055人，2024年也维持在14663人的高位。

2010～2024年，各年度日本梅毒感染人数

感染者中，约三分之二为男性。女性感染者主要集中在20多岁，而男性则从20多岁到60多岁，各年龄段均呈增长趋势。许多患者是在症状明显后才就医，因此专家指出，早期发现和及时治疗尤为重要。

梅毒螺旋体的电子显微镜图像

梅毒是一种叫作“梅毒螺旋体”的病原菌引起的传染病，主要通过性行为等性接触传播。由于感染后出现的红色皮疹形状类似杨梅，因此得名“梅毒”。

初期症状（一期梅毒）表现为生殖器附近出现无痛性溃疡，随后病菌通过血液扩散至全身，病情发展为伴有皮疹的二期梅毒。若未接受治疗，数年后至数十年后可能发展为三期梅毒，对神经系统、心脏、关节等造成严重并发症，甚至可能导致死亡。此外，梅毒还存在母婴传播的风险，对新生儿造成严重影响。

伴随梅毒爆发，日本年轻人中流行起“梅毒仿妆”

是否感染梅毒，需要通过医生的诊察以及血液检查（抗体检测）来判断。一旦确认感染，常见的治疗方式是在门诊由医生开具抗菌药物口服治疗。若病变较为严重，需要住院并通过静脉输液的方式进行治疗。日本自1948年起实行梅毒病例报告制度。1967年曾出现年报告约1.1万人的高峰，之后一度下降。但自2011年起再次呈上升趋势，2021年以后人数激增，自2022年起连续多年超过1万例，目前处于需要高度警惕的状态。特别是首都东京，扩散趋势非同寻常。

2024年第三季度～2025年第三季度，各地公布的梅毒感染人数（一个四半期大约等于一个季度）

国立感染症研究所教授、爱知医科大学教授三鸭广繁指出：“梅毒已经成为一种常见的疾病。过去人们认为只有性活跃人群才会感染梅毒。但最近，妻子被丈夫传染，或丈夫被妻子传染的病例有所增加。”

国立感染症研究所教授、爱知医科大学教授三鸭广繁

关于当前梅毒在日本的大爆发，三鸭表示很难明确指出是什么原因造成的，但他分析认为其中涉及到三个主要原因。

原因1：日本医生缺乏经验

梅毒素有“伪装大师”之称，会表现出多种多样的症状。而且症状在一段时间后可能自行消失，使得诊断变得十分困难。

三鸭指出：“过去病例很少，几乎大多数医生都没有亲眼见过梅毒患者。即使患者前来就诊，也有可能被忽视。”

不过，随着学会等机构陆续开展相关培训，这一状况正在得到改善。

原因2：日本性产业形态的变化

从事性产业的人群感染风险较高。有固定门店的性产业经营者，往往会较为严格地对从业人员进行定期检查；而没有固定门店的派遣型性产业经营者，则只能依赖个人的自觉。根据日本警察厅的统计，目前派遣型性产业经营者的数量正在增加。

日本著名红灯区：新宿歌舞伎町

厚生劳动省研究团队在2017年至2019年的研究报告中，对约450名女性性工作者进行了调查，结果显示：有过梅毒检测经验的人仅占约三成；有40%的人即便对存在感染风险的性行为感到恐惧，也并未拒绝。在感到恐惧的行为中，37%的人回答是“未使用安全套的口交”。在性工作者的描述中，许多人指出部分男性顾客即使明知自己已感染仍前来消费、或擅自摘下安全套。

东京医疗保健大学的渡会睦子教授表示，一些风俗店会要求从业者使用漱口水或含有杀菌消毒成分的肥皂液清洗身体，但这对预防感染并没有实际意义。她指出：“在口交等性行为中使用安全套，或使用被称为‘口交保护膜（Rubber Dam）’的橡胶薄膜等方式，虽然无法做到100%防护，但通过设置物理隔离，对预防感染非常重要。”

原因3：智能手机的普及和交友软件的流行

三鸭指出：“社交媒体本身没有问题，但如果在对性传播疾病的认知不足的情况下，与不特定多数的人发生性关系，就会导致感染扩散。”

在日本，智能手机和交友软件的普及对爸爸活的流行产生了相当大的影响。爸爸活是指年轻女性与父亲辈的中年男性交往并获得经济援助的行为，是2010年代中期在日本出现的新造词。日本梅毒急速扩散也正是从这个时候开始。

在东京经营性感染病专门诊所的一位院长说：“来我们医院就诊的主要是性工作者，但近年来做爸爸活的女性正在增加。”

据日本周刊《President》报道，在2022年，对3000名20~40岁的日本单身女性所做的调查显示，10%的女性承认曾经做过爸爸活。

日本内科学会综合内科专科医师中路幸之助解释说：“梅毒感染者的年龄分布中，女性患者的年龄明显更偏年轻。目前尚不清楚明确原因，但可以认为，除了通过性产业传播的感染途径之外，近年来在经济上相对弱势的年轻女性中，通过社交媒体和交友软件与中老年男性直接联系、提供性服务以获取金钱的所谓爸爸活的普及，可能是原因之一。”

2024年，分性别和年龄感染梅毒人数

关于此次梅毒大流行的新闻报道，日本网友有什么意见呢？小编找到了雅虎新闻下面几条高赞评论。

不，不是这样的吧。交友软件、风俗类店铺，早在很久以前就已经普及了，这根本不是原因。毫无疑问梅毒是海外来的人带来的。应该尽快管制，加强管制。从海外引进人，根本没什么好事。

之前也写过，随着风俗店增加，入境旅游泡沫一起增加了……这让人怀疑，会不会也是某种“操作”的一部分？不过这是政府的意向，普通民众也只能默默接受吧……日本只能靠卖海鲜、高级食材、服务业之类，勉强活下去……以前是日本人去便宜的海外玩，现在正好反过来，这就是如今日本的立场。在中国那样一个，仿制食品和工业制品，在国内复制后卖向全世界、制度环境又无懈可击的国家面前，日本根本没有任何胜算……可偏偏日本股市却在泡沫，这让人完全摸不着头脑。

日本东京新宿歌舞伎町的十字路口

外国人群体又一次无辜躺枪。日本网友似乎习惯性地把各种对社会的不满归咎于外国人，但是这次外国人群体着实冤枉。且不说日本的风俗业店铺事实上并不接待外国人，上一条评论里网友点名了中国，但中国国内却从未传出梅毒流行的声音。

日本感染症学会感染病学专科医生吉野友祐澄清说：“有观点认为，梅毒病例的增加部分归因于赴日外国游客的增加。然而，研究发现，与梅毒传播关联最强的因素并非实体商店，而是性娱乐场所，外国游客被认为是次要因素。”

用交友软件只为了身体关系的人也变多了。公司里的年轻人在交友软件上交到男朋友，分手，再用交友软件认识新的人，不断重复。想要认识人本身没错，但给人的印象是，愿意轻易和陌生人发生关系的人确实变多了。

东京医疗保健大学的渡会睦子教授提醒说：“有数据显示，与感染梅毒的人发生一次性行为，就有约30%的可能被感染。”

她建议即使只与固定伴侣发生性行为的人群，无论男女，也都有必要接受包括梅毒在内的性传播疾病检测：“这不仅是为了保护自己的身体健康，也是对伴侣的负责。希望大家在发生性行为之前，至少先进行一次检测。”

梅毒早期症状容易和其他疾病混淆，若任其发展，会对身体造成不可逆的伤害。小编提醒在日的华人朋友们，一旦对感染有疑虑，一定要及时去医疗机关检测。日本许多地区的保健所（健康中心），可以匿名、免费进行检测。

同时，在使用社交媒体、交友软件时一定要慎之又慎，邂逅虽然美丽，也要注意其背后的风险。