高致死率“食人菌”在全日本蔓延 48小时内可极速夺命

据日本媒体27日报道，俗称“食人菌”感染症的链球菌中毒休克综合征患者近期在日本激增，今年已累计报告851例。

链球菌中毒休克综合征是一种由β溶血性链球菌外毒素引起的急性综合征。由于该病致死率相对较高，其致病菌在日本被称为“食人菌”。专家提醒老年群体加强防范。

日本国立感染症研究所发布的数据显示，日本2023年共报告链球菌中毒休克综合征病例941例，是1999年开始相关统计以来的最高值。截至今年5月12日，日本已累计报告感染病例851例，约为去年同期的2.8倍。

A型溶血性链球菌又称为“食人菌”。

据日本时事通讯社报道，链球菌主要通过接触或飞沫传播。虽然许多人感染后不会出现症状，但是病菌一旦侵入血液或肌肉等组织，可能引发链球菌中毒休克综合征。初期症状包括咽喉疼痛、发烧等，而后病情迅速发展为血压下降、多脏器功能衰竭甚至休克。这种病致死率约为30%。

东京女子医科大学教授菊池贤说，鉴于病患多为65岁以上老年人，老年群体尤其应注意加强防范。他指出，不少老年患者因脚上的小伤口或溃疡感染这种病菌，建议护理人员多观察老年人脚部是否保持清洁。

按他的说法，链球菌中毒休克综合征难以从初期症状判断，如果患者出现脚部肿胀并迅速扩大、发烧39度以上等情况，应尽快前往医疗机构就诊。

此前，日本新泻县一名男患者透露，他的右脚最初只是有个小伤口，走路时有点发红疼痛。没想到他在4天后就高烧到40度，右脚变得又红又肿，一部分甚至开始发紫。他吃了诊所开的消炎药后状况没有好转，一周后在家中昏倒送医，才查出是“食人菌”引发败血症。由于右脚症状在治疗后不见改善，最后只能紧急动刀截肢。

一位54岁患者先是发现右手大拇指肿胀，几小时后扩散到整只手，他表示：“疼痛剧烈就去医院了，我以为就没事了。只要它能让我摆脱这种痛苦就好了。”他接受了七次手术，包括切除坏死区域，现在已经恢复到可以恢复日常生活的程度。

有医生表示，如果患者免疫力不佳，皮肤外部又有伤口，感染了A型链球菌，伤口就会出现组织坏死的情况，外观像是被挖掉一个洞，看起来好像“伤口被吃掉一块，看起来很可怕”，所以被称为“食人菌”。

如何预防？

北九州市八幡医院名誉院长伊藤茂彦表示，这种病症多是由外伤等小伤口引发的疾病，但即使是小伤，也不要想着“用水洗一下就好了。”如果疼痛持续剧烈并且出现水肿或颜色变化，重要的是尽快去医疗机构咨询，而不是依靠自己的判断。

一般情况下，大家不必担心，但医生提醒，但有几类人必须注意，包括糖尿病、尿毒症、神经系统异常、有伤口却无法察觉、褥疮、本身体质虚弱者，仍存在死亡风险。